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浅谈体表脂肪瘤_湘西土家族苗族自治州人民医院

发布时间:2020-03-26

脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,可发生于任何有脂肪的部位。部分病例发▊生在四肢,主要在皮下,也可见于肢۩..体深部和肌腹之间,患者年龄多较大,儿童较少见。深部脂肪瘤┎多沿肌肉生长,可深达骨膜,但很少侵犯邻近骨骼。脂肪瘤很少恶变,↑手术︼︽︾易切除。 各б种类型脂肪瘤形成的根本原因脂肪瘤☑致瘤因子。在患▌者体细胞内存▷在一▅▆种致Σ瘤因子,在正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态(无活∣性状态),正常情况下不会发病,但在各种内外环境的诱▨因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子处于活↹跃状态,具有一定的活性∶,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环҉境ш改变,慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性|进一步增强∟与机体的正常细胞中某些基因片段结Б合,形成基因异常突变,使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生一种异常增生◎现象,导致脂肪组织沉积有关,并向体表或各个内脏器官突出的肿块,即脂肪瘤。 引起脂肪瘤的原因有很多,主要有,饮食因素:过度饮酒,╠╡经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群因为进∝食过Ⅺ多肥腻之品,高胆固醇食物,导致新生脂肪组织过多,使体内过多的脂肪细胞异聚,变硬。压力因素工作压力过大,心情烦躁,可造成正常的脂肪组ↁ织和淤血۩交织在$一起,长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞,形成脂肪瘤。不良生├活习惯:经▓常熬夜▓等不良生活习惯会使人体对脂肪的分解能Ⅻ力下降,原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列,形成异常的脂肪组织,即脂肪瘤。 ∨ ≮ 一般发生于躯干、四肢及腹腔等部位。脂肪瘤和周围组织之间的ι境界很清楚,其质地较软,生长缓慢,大多数体积都较小。这种瘤状物由分化成熟★的脂肪⊕细胞组成,并被纤维条索将瘤组织分割成大小不等的脂肪小叶。其中,纤维成分较多的脂肪瘤又叫纤维脂肪瘤۞,血管丰富的脂肪瘤又叫做血管脂肪╬⿺瘤。 脂肪≥瘤应注意与肉瘤相鉴别,后者系脂肪组织的恶性肿瘤,较常见,好发于大腿、臀部、腋窝深部和腹膜后。肿瘤无包膜,呈结节状,生长缓慢。较⊙小(直径1cm内),多发脂肪瘤,一般不需处理。较大者宜行手术切除。 州医院普五科接诊的脂肪瘤患者,大都在≤2厘米以上,最大的直径达到18厘米,切除后肿块重量达到―≠800克以۩上。近一年来尚未见到恶性脂肪肉瘤。但临床上我们经常♡见到误诊为脂肪瘤的患者,切除后病检提示梭形细胞瘤(低度恶性)神经纤维→瘤,甚至有木村病术前诊断考虑脂肪瘤的病例等等,需要加以注意。 ч 巨大脂Ъ肪瘤切除(普‰五科手术)

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