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馆陶:群众满意是医改的唯一标准

发布时间:2020-02-13

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为有效ǐ破解群众看病难、看病贵、看病远问题,近年来,馆陶县始终坚持把深化医药卫生体制改革作为保障和改善○民生的重要举措,把群众满意作为医改的唯一标准,々以建立现代医院管理制度为抓手,统筹构建医共体、健康小屋、基本⿻公共卫生、家庭医生签┘约服务、中西医并重“五位一体”总体布局,闯出了一条深化医药Е卫生体制☺☻改革的“馆陶路径”。

创建三权分立治理模式

强化政府担当,政府应当好医改总导演。对此,馆陶县创新建立了三权@分立治理模式,按照决策、执行、监督相互制衡的原则,实施政事分开、管办分开。

科学决策,推进五项改革举措。馆陶县积极履行政府办医职责,成立了县级公立医院管理委员会,将医疗、医保Я、И医药进行统一管理,并制定出台了《进一步深化县级公立医院综合改革实施方案》τ等系列配套文件。加大政府投入力度,仅2017年以来,♥县级财政累计拨付零差率补助、基础建设等六项补助资金1604万元,并对两家公立医院的历史债务进行锁定,逐步化解。制定出台了县级公立医院院长年薪制度实施办法,对县级公立医↓院院长实行年薪制度。实施惠民保障工程,县财政部门每年从社保基金专户中预付医院3个月的住院周转金,患者只需缴纳个人承担的自负费用,出院〓时按医保政策即时结算,同时对住院患者的中药饮片费用全额报销,在全县范围内开⇔展贫困◁患者救助服务。制定出台县级公立医院绩效∏考核办法和院长任期目标责任考核办法,2017年对县级公立医院进行两次绩效考核,考核结果与县财政补助、医保支付、院长年薪发放和绩效工资总量直接挂钩。

科学管理,构建现代医院管理制度。改革体制放权力,明确院长负责制,院长具有用人自主权、副职推荐权、绩效工资内部分配权和年度预算执行权等经营自主权,医院可自主设置科室、自主选聘人才等。改革考核增动力,出台《IOE绩效管★理考核方案》,实Г行院科≡两级核算分配,制定了KPI绩效考核指标,考核结果与医务人员岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩,且工资分配重点向临ι床一线倾斜。改革药品腾空间,加强重点药物监管,开展“双十”公示与绩效挂钩,实施药品“零统单”制度,完善药品生※产流通使用政策,全面实行药品网上采购⊙和“两票制”。改革价格调结构,按照“☞总量控制、结构Ⅱ调整۩、有升有降、逐步∮到位”的原则,下调₪큐药品和大型医疗设备检查价格,为医疗服务腾出调价空间。改革人事增活力,实施医护人员使用控制数管理和备案管理,核定公立医院人员使用控制数,动态管理人员使用控制数总量。2017年,在2016年人员使用控制数总量的基础┚ζ上增加≥了552人,核定人员使用控制数总量达到1846人。

落实监管责任,着力Ⅷ推进医改监管模式。深▣▤▥化医保支付方式改革∩,制定《з关于进一步实施节约医疗、控制医药费用实施方案》,将两家公立医院医疗费用增长幅度控制在10%以下,在总额预算的基础上重点推行按病种付费方式改革,52种疾病被纳入单病种支付范围,并推行临床路径管理制度,修订、补充和完善临床路径病种64种。加强城乡居民■医保监管,在全市率先建设城乡居民医保住院管理取证和费用上传系统,杜绝了冒名顶替、过度』医疗的现象发生。加大医院财务运行监管,在县级公立医院设置总会计师岗位,由财政局委派两名高资质的会计师到两家县级í医院,履行医院预算管理监督、资金收支监督、资产负债监督等监管职责。加强医疗服务行业监管,开展医德医技建设,①力争2020年基本建立“权责清晰、管理科学、治理完善℃、运行高效、监督有力”的现代医院管理制度。

全面落实各项医改举措

截至目前,馆陶县以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础,将县医院和馆陶镇卫生院等5家卫生院,中医院和王桥乡卫生院等3家卫生院组建为两大医共体,构建了“三∮级联动”的医共体格局。

建立分级诊℡疗制度,优化医疗资源布局。20♀17年,建立联合病房8个,两家医院委派16名全日制坐诊专家,在每个服务区域每天开展服务不少于2人。对医共体内医保基金实行“总额预算、结余奖励、”机制,合理确定结算总额,打包给两大医共体。

扩大家庭∑签约服务,满足群众不同需求。以“健康小屋”为平台,采取“试点先行,Л分步▫实施”的方式,在全县大力推进家庭医生签约工作。2017年底,组建家庭医生签约服务团队249个,☆已签约居民29981户、107206人,家庭医生签约服务覆盖率33.8%。农村建档立卡贫困人口签约∽4992人,签约覆盖率100%。 截至2017年12月底已建成“健康小屋”249个。

随着医改的不断深入,馆陶县高度重视大卫生、大健康发展,将建设宜居宜业宜游的生态旅游健康强县上升到战略层面,并提出今@后将发挥智慧医疗优势,构建服务体系,扶持中医药产业,加快惠民进程,转变健康观念,加快健康馆陶步▼伐。

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